Aplicaciones Mini Stops en Ortodoncia
octubre 21, 2024 0 Comment

Aplicaciones Mini Stops en Ortodoncia

Los Mini Stops son pequeños tubos de acero inoxidable, abiertos o cerrados de 2 a 3 mm de longitud que pueden ser acoplados al alambre en diferentes áreas del arco dental.

Diámetros:

Mini Stops Pequeños, para arcos de .012” hasta .018”

Mini Stops Grandes, para arcos rectangulares de .014” x .025” hasta .019 x.025” y arcos cuadrados hasta un máximo de .020” x .020”.

Formatos:

Mini Stops Cerrados Crimpables. Tienen que colocarse fuera de la boca del paciente, se deslizan fácilmente por el arco para su ubicación, pueden apretarse con un alicate de Weingart y son muy confortables para el paciente debido a su acabado redondeado y reducido tamaño

 

Mini Stops Abiertos Crimpables. Son de metal inyectado y se pueden colocar directamente en boca, en alambres redondos y rectangulares hasta .021”x.025”, sin la necesidad de quitar el alambre. Se recomienda utilizar el alicate de crimpar ganchos quirúrgicos, para que queden bien apretados, pues no son fáciles de manipular con otro alicate.

 

Mini Stops Estéticos Crimpables. Tienen un recubrimiento estético duradero. Se deslizan fácilmente por el arco y tienen una longitud de 2 mm. Ideales para utilizarlos en tratamientos estéticos.

 

Objetivos principales:

- No dejar que el alambre se deslice, para evitar molestias al paciente por puntas de alambre que sobran en la parte distal de los tubos, reduciendo las visitas de urgencias.

- Permitir que el ortodoncista estimule o impida movimientos específicos, como las mesializaciones, expansiones o distalizaciones. 

Mini Stops en la Línea Media Superior:

Al posicionar los mini stops en la región anterior impediremos el desplazamiento del arco, previniendo molestias al paciente.

Además, la alineación de los dientes ocurrirá simétricamente en ambos lados de la arcada, con prioridad para la adaptación transversal (ganancia en anchura de la arcada).

 

Modos de instalación:

En la arcada superior, debido a la mayor distancia interbrackets, en la mayoría de las veces, un solo stop no será suficiente.

  • La primera opción para posicionar los mini stops de la línea media superior es colocar un stop en distal de cada incisivo central (11 y 21), teniendo cuidado de no tocar los brackets con los mini stops.
  • Si la posición de los incisivos no favorece ese posicionamiento, podemos colocarlos en la parte mesial de cada incisivo central, recordando de no tocar los brackets con los mini stops.

 

Mini Stop en la Línea Media Inferior:

En la arcada inferior, debido a que la distancia interbrackets es menor, podemos posicionar un único mini stop en el centro del arco (línea media inferior).

 

Efecto Ligado con Ligadura Metálica.

Podemos usar los mini stops para evitar la apertura de espacios y / o diastemas entre dos o más dientes, teniendo el mismo efecto que el ligado en 8 con ligadura metálica.

Para ello, debemos posicionar un mini stop justo en cada extremo del segmento a ser consolidado. Por ejemplo, cuando queremos consolidar el segmento de canino a canino, colocamos un mini stop al lado de la parte distal de cada canino.

 

Mantenedor de espacio:

Siempre que deseemos mantener algún espacio presente en la arcada, debemos de posicionar un mini stop en la parte mesial y otro en la distal del espacio, de forma que queden lo más justo posible a los brackets adyacentes al espacio.

Efecto de Muelle para Abrir Espacios:

Podemos usar los mini stops para evitar la apertura de espacios y / o diastemas entre dos o más dientes, teniendo el mismo efecto que el ligado en 8 con ligadura metálica.

Para ello, debemos posicionar un mini stop justo en cada extremo del segmento a ser consolidado.

 

Corrección del Desvío de la Línea Media:

Cuando la línea media dental se encuentra desviada debido a un mayor apiñamiento en uno de los lados de la arcada, debemos posicionar un mini stop al lado de la parte mesial del tubo del primer molar o en la parte mesial del bracket del segundo premolar del mismo lado para que la desviación suceda.

De esta forma, durante el alineamiento el exceso de alambre generado por el apiñamiento se deslizará hacia el lado opuesto al desvío, causando un direccionamiento de los dientes hacia ese lado, lo que, en la mayoría de los casos será suficiente para proceder a la corrección del desvío, evitándose el uso de los elásticos de línea media.

Arco de avance:

En el momento en que planificamos la protrusión de los dientes anteriores, al colocar el arco inicial, colocamos un mini stop en cada lado de la arcada (posterior al apiñamiento) al lado de la parte mesial de los tubos de los primeros molares o en la parte mesial de los brackets de los segundos premolares.

De esta forma, todo el exceso de alambre provocado por el apiñamiento dental quedará imposibilitado de deslizarse hacia la zona distal, causando una alineación con dirección anterior.

Cuando optamos por el arco de avance en ausencia de apiñamiento dental, debemos de posicionar los mini stops en la zona mesial de los dientes referidos arriba y, antes de apretarlos, dejamos el arco sobrando en la región anterior para, sólo ahí, sujetar los dispositivos al alambre.

Esto causará el exceso de alambre que provocará la protrusión de los dientes anteriores.

Recordamos que en estos casos de ausencia de apiñamiento la protrusión de los dientes anteriores causará la apertura de algunos diastemas que deberán ser resueltos posteriormente.

El uso de los mini stops para crear un arco de avance está indicado en las siguientes situaciones:

-  Sobremordida profunda por exceso de verticalización de los incisivos.

-  Usado en la arcada superior en casos de Clase III con mordida en la parte superior de los incisivos o mordida cruzada anterior.

-  En casos de Clase II, cuando deseamos un avance de los dientes inferiores con el objetivo de disminuir el overjet.

Mantenedor de espacio:

Siempre que deseemos mantener algún espacio presente en la arcada, debemos de posicionar un mini stop en la parte mesial y uno en la distal del espacio de forma que queden lo más justo posible a los brackets adyacentes al espacio.

En conclusión, los Mini Stops son una herramienta muy valiosa en el tratamiento ortodóntico, ofreciendo diferentes aplicaciones que ayudan tanto a la comodidad del paciente, como a la efectividad del tratamiento. La variedad de formatos y métodos de instalación asegura que se adapten a diversas necesidades clínicas, desde la corrección de desviaciones en la línea media hasta la protrusión de dientes anteriores.

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